Конференция
II Региональный обучающий проект «17 регионов дерматовенерологов, дерматокосметологов» с международным участием в рамках «31 января – Всемирного дня помощи больным лепрой».
29-30 января 2016 года Казахским Республиканским лепрозорием МЗ СР РК и Институтом Непрерывного Медицинского Образования г.Алматы проведен II Региональный обучающий проект «17 регионов дерматовенерологов, дерматокосметологов» с международным участием в рамках «31 января – Всемирного дня помощи больным лепрой» в г Кызылорда.
30.01.2016г. – День открытых дверей, проведение мастер классов, Областной кожно-венерологический диспансер, г.Кызылорда, оказание благотворительной помощи больным лепрой, Казахский республиканский лепрозорий, г.Кызылорда, пос.Талдыарал.
Основные направления работы проекта: лепрология, дерматовенерология, дерматокосметология и секции для педиатров, ВОП и гинекологов.
Участие для дерматовенерологов, дерматокосметологов и врачей других специальностей бесплатное с получением сертификата государственного образца.
На форуме принимали участие ученые из Германии (Д-р Романа Драбик), России (Проф. Дуйко и сотрудники НИИ по изучению лепры г.Астрахань), Узбекистана (проф. Эшбоев Э.Х., Центр дерматологии и венерологии МЗ РУз), Таджикистана (проф.Косимов А.М., Республиканский клинический центр кожных и венерических болезней МЗ СЗ РТ), а так же ученые Казахстана .
Пресс-релиз
Всемирный день помощи больным лепрой.
Ежегодно в последнее воскресенье января отмечается Всемирный день помощи больным лепрой. Его цель – привлечь внимание не только медицинской, но и широкой мировой общественности, органов административного управления, общественных организаций, деловых кругов, благотворительных фондов, религиозных общин и частных лиц. «День лепрозных» был учрежден в 1954 году французским общественным деятелем Раулем Фоллеро, посвятившим всю свою жизнь борьбе за права больных лепрой.
Лепра (проказа) – хроническое инфекционное заболевание, которое представляет собой системный процесс с поражением кожи, слизистых оболочек, нервной и эндокринной системы, а так же внутренних органов.
Лепра известна человечеству с незапамятных времен. Некогда эта болезнь была распространена во всех континентах, и в человеческой памяти остался ее страшный образ – мутиляция, изгнание из общества.
По истечению времени, почти у всех больных лепрой развиваются полиневриты, хронические трофические язвы, атрофии мышц верхних и нижних конечностей, хронические остеомиелиты, мутиляции (саморассасывания) конечностей и др., вследствие прямого воздействия микобактерии, а так же их антиген на организм больного.
Территориальное распространение лепры в различных регионах неравномерно, частота заболеваемости зависит от генетических и социально-бытовых особенностей населения, влияния окружающей среды и иммунного статуса.
Ситуация в мире: В 1991 году государство – члены ВОЗ в резолюции всемирной ассамблеи здравоохранения заявили о своем намерении «ликвидировать» лепру как проблему общественного здравоохранения, то есть уменьшения распространенности заболевания до одного и менее случая на 10000 чел. населения к 2000 году. Однако эта цель во многих странах не достигнута. Необходимо осознать, что хотя и возможно ликвидировать лепру как проблему общественного здравоохранения, для искоренения этого заболевания потребуется значительно больше времени.
В мире (по состоянию 2013 года) проживают около 20-25 млн. больных лепрой. Число обнаруженных и зарегистрированных ВОЗ новых случаев заболевания:
Юго-Восточная Азия - 166445;
Средиземноморье - 4235;
Регионы Западного Тихого Океана - 5393;
Африка - 36178.
Число новых случаев заболевания лепрой в 2013 году по странам:
Индия – 58%
Бразилия – 14%
Индонезия – 8%
Другие страны – 20%
Ситуация в Казахстане:
Распространенность заболевания в Казахстане неравномерная, в целом по Республике она равна 0,3 на 10000 населения, а эндемичных по лепре районах доходят до 5. Несмотря на значительное снижение заболеваемости лепрой, на территории Казахстана продолжают регистрироваться новые случаи этой болезни. Больные выявляются как в эндемичных регионах, так и регионах, которые не относятся к эндемичным, и кроме того в очень поздние сроки, что подчеркивает сложность эпидемиологической ситуации по лепре в Казахстане.
Отмечаются также рецидивы среди больных, получивших полный курс противолепрозной терапии.
За последние 10 лет вновь выявлено – 6, с рецидивом заболевания – 8 больных.
В настоящее время (по состоянию 01.01.2015 г.) в Республике Казахстан проживают 442 лепробольных (самое большое количество больных среди стран бывшего СССР) и 203 контактных лиц. Средний возраст больных составляет 68 лет, средняя продолжительность жизни достигло до 74 лет.
Из всех 474 больных 357 (75,1%) имеет разные группы инвалидности.
Центром проведения противолепрозных мероприятии является Казахский республиканский лепрозорий, который представляет собой специализированное лечебное учреждение особого типа, осуществляющее не только специфическое лечение, но и реабилитацию своих пациентов, ежегодно проводит профилактические осмотры населения эндемичных по лепре регионов, амбулаторных больных и контактных лиц. В лепрозорий больные поступают: по эпидемиологическим показаниям (впервые выявленные, рецидивом заболевания, обострение невритов), по медико-социальным показаниям (глубокие инвалиды которые нуждаются в постоянном медицинском уходе, на социальный приют, бездомные, отказные, больные без родственников и без определенного места жительства) и по поводу хронических заболеваний. Лечение сопутствующих патологий, реабилитация, рациональное питание, социальные поддержки и т.д. оказываемое лепрозорием входит в комплекс и является обязательной частью противолепрозных мероприятий.
В настоящее время в лепрозорий находятся 75 больных, из них 45 на приюте и 30 человек лечится по сопутствующим заболеваниям. Казлепрозорий рассчитан на 75 коек, а так же имеются 2 противолепрозных диспансеров г. Аральск и в г. Кызылорда (пос.Тасбугет).
Лепрозорий осуществляет свою лечебно-профилактическую работу на основании «Положение об организации деятельности Государственного учреждения «Казахский республиканский лепрозорий» утвержденной приказом МЗ РК №204 от 30 марта 2012 года.
В качестве основного пункта в стратегии элиминации лепры, ВОЗ определяет применение комбинированной химиотерапии. Эта стратегия принята и в нашей стране.
Проблемы:
В связи с усилением миграционных процессов есть возможность появления новых очагов болезни. Доказательство тому, что за последние 10 лет, только из Республики Каракалпакстан в Казахстан переехали 15 больных лепрой. Например, в Германий ежегодно выявляются до 5 случаев заболевания, в основном за счет мигрантов (Р.Драбик 2009 г.).
Среди медицинских работников нет лепронастороженности, т.е. они не могут диагностировать заболевание, не готовы к встрече с данной инфекцией.
Стойкая, зачастую необоснованная лепрофобия не только среди населения, а так же среди медицинских работников. Из за чего, больные в основном все виды специализированной медицинской помощи (хирургические, офтальмологические, урологические, гинекологические, кардиологические, ЛОР, и.т.д.) вынуждены получать только в стенах лепрозория.
ГУ «Казахский республиканский лепрозорий»
МЗ РК